Peptídeos: O Que a Ciência Realmente Diz

A Semaglutida atua como agonista do receptor GLP-1. A Tirzepatida tem ação dupla, ativando receptores GLP-1 e GIP, o que potencializa seus efeitos na perda de peso e controle glicêmico.

Ensaios de fase 3 extremamente robustos. O estudo SURMOUNT-1 demonstrou perda de peso de até 22,5% com a Tirzepatida. Para a Semaglutida, o estudo SELECT confirmou redução de risco cardiovascular mesmo em pacientes sem diabetes. Aprovações recentes incluem doença renal crônica (estudo FLOW) e apneia obstrutiva do sono.

Aprovado pelo FDA e ANVISA para diabetes tipo 2 e obesidade.

Análogos do GHRH que estimulam a glândula pituitária a produzir GH endógeno.

O Tesamorelin é aprovado especificamente para lipodistrofia em pacientes com HIV. O Sermorelin, anteriormente aprovado para deficiência de GH pediátrico, foi descontinuado pelo FDA por razões comerciais. Seu uso atual em clínicas de longevidade é estritamente off-label, sem ensaios clínicos modernos que validem as promessas antienvelhecimento.

Tesamorelin: aprovado para indicação restrita (HIV). Sermorelin: descontinuado, disponível apenas via manipulação.

Tripeptídeo de cobre que atua na remodelação da matriz de colágeno e modula a expressão de milhares de genes, com ação antioxidante e anti-inflamatória.

Evidência dermatológica razoável para uso tópico (firmeza da pele e redução de rugas). Não há ensaios clínicos randomizados para uso injetável. O FDA classificou o uso injetável como de risco.

Uso tópico: liberado como cosmético. Uso injetável: não aprovado.

Imunomodulador que atua na ativação e maturação de células T, potencializando a resposta imune. Também ativa células Natural Killer (NK) e receptores Toll-like.

Possui ensaios clínicos randomizados para sepse e hepatite crônica. Contudo, para hepatites, seu uso é hoje considerado amplamente obsoleto devido ao advento dos antivirais de ação direta. Meta-análises mostram resultados mistos para as demais indicações.

Aprovado em cerca de 35 países para indicações específicas. Não aprovado pela ANVISA no Brasil nem como tratamento padrão nos EUA.

Pentadecapeptídeo gástrico que promove angiogênese (via receptor VEGFR2) e modula o sistema de óxido nítrico, conferindo efeitos anti-inflamatórios e cicatrizantes.

A vasta maioria dos estudos foi realizada em ratos, com dados predominantemente de um único grupo de pesquisa croata. A evidência em humanos resume-se a pequenas séries de casos e estudos piloto. Não há dados clínicos robustos que comprovem eficácia e segurança em humanos.

Não aprovado. Proibido para manipulação pelo FDA. Banido pela WADA.

Embora frequentemente associados, têm mecanismos distintos. A Ipamorelina é um secretagogo que ativa o receptor da grelina (GHRP). O CJC-1295 é um análogo do GHRH, atuando em receptores diferentes. Ambos visam aumentar a liberação de GH.

Existem alguns estudos de Fase II em humanos (Ipamorelina para íleo pós-operatório; CJC-1295 para lipodistrofia). Contudo, não há evidências robustas para as promessas estéticas. Há risco oncológico teórico associado ao estímulo crônico do eixo GH/IGF-1. FDA reportou eventos adversos sérios.

Não aprovados para uso clínico. Banidos pela WADA.

Fragmento sintético da Timosina beta-4. Atua na polimerização da actina, facilitando a migração celular e a reparação de tecidos.

É fundamental distinguir o TB-500 da molécula-mãe. A Timosina beta-4 completa possui ensaios clínicos em humanos (oftalmologia e cardiologia). Já o fragmento sintético TB-500 carece de estudos clínicos em humanos. Estudos em animais mostraram potencial de acelerar o crescimento de tumores dormentes.

Não aprovado. Banido pela WADA.

Fragmento do hormônio do crescimento (GH) com ação lipolítica (quebra de gordura), sem os efeitos anabólicos do GH completo.

A promessa de "queima de gordura localizada" não possui respaldo científico robusto. O AOD-9604 foi testado em ensaio de fase 3 para obesidade e falhou, não demonstrando diferença significativa em relação ao placebo. O FDA rejeitou sua aprovação.

Reprovado pelo FDA. Sem evidência que justifique o uso atual.